首先看看由于84消毒液使用不当造成的几例病例
类白血病反应伴耳聋 1 例【1】
84消毒剂的主要成分是次氯酸钠（NaClO），其消毒原理是次氯酸纳与二氧化碳等作用产生的次氯酸具有强氧化性。本品放出的游离氯亦有可能引起中毒。氯气是职业和环境领域单一刺激性吸入最常见的药剂之一，具有中等水溶性，在与水接触时会释放氯化氢（HCl）和氧自由基（次氯酸盐，HOCl），这是导致上下呼吸道急性损伤的机制。急性结膜、鼻、咽、喉、气管和支气管的急性炎症是氯气的直接毒性反应。此外，他对于气道黏膜的刺激和肺泡上皮的损伤，继而引发毛细血管通透性增高，血浆的渗出，会进一步导致肺水肿。肺水肿在高暴露的6~24h内出现。肺损伤表现为非特异性的病理改变，如严重的肺水肿、肺炎、透明膜形成、多发性肺血栓和溃疡性气管支气管炎。与氯中毒相关的肺损伤最重要的标志是肺水肿，表现为缺氧，这是因为肺毛细血管完整性破坏所致。根据暴露的严重程度，发病时间可能在暴露后几分钟或几小时内【2】。
上面的病例和分析主要是发生在不规范的次氯酸钠消毒剂的使用过程中，使用浓度过高以及长时间暴露于消毒剂使用后的环境中极易发生呼吸道相关的严重毒性反应，关于84消毒后环境中气体长期吸入未见到相关研究，为了使用者的安全，建议84消毒液要严格按照使用说明稀释使用，不建议在密闭的环境中频繁使用84消毒液，消毒后要通风1个小时左右人再进入。
[1]李红云,马丽涛,李娜,孙勍,单希征.吸入84消毒液致类白血病反应伴耳聋1例[J].中华耳科学杂志,2009,7(03):263-264.
[2]李晓冉,张涛,潘军平,唐洁,吴婧.84消毒剂所致吸入性肺损伤的影像表现及二例动态转归[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(01):38-41.
