人为什么会得中风?中风是个什么病?

人为什么会得中风?中风是个什么病?

众所周知,只有当脑部的血流通畅时,大脑才能正常工作。

在我们颈部的两侧,各有两条动脉,它们负责把心脏泵出来的血液运送到脑部。颈部动脉血管在大脑内不断分支,并且变得越来越细,直到微血管遍布大脑每个角落,确保能给大脑所有部分提供氧气和营养物质。

如果脑部的血流被阻断,导致脑组织得不到氧气和营养物质的供给,就会造成脑组织受损。这种情况,我们称之为脑卒中,也就是大家俗称的“中风”。

脑卒中主要包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中:

脑卒中最常见的症状是突发性的面部、手臂或腿软弱,往往发生在身体一侧[1]。

其他症状包括:

脑卒中的后果取决于脑的损伤部位和严重程度,可能只影响身体的某一部位,如:面部、一侧上肢或一侧下肢,也可以是半身全部瘫痪。严重的脑卒中可发生猝死。

因此,假如你发现任何人出现脑卒中的征象,应该马上叫医生或救护车,或者将病人送到最近医院的急诊科。

需要提醒的是:临床有一种情况,被称为“小卒中”,也叫做短暂性脑缺血发作,它的发病特征与脑卒中相似,但是症状更轻,往往仅持续一小段时间(通常少于1小时),不治疗就会自动恢复。

“小卒中”的发生就属于中风的预警症状,多数有过1次以上小卒中的人,都会发生脑卒中[1]。(没有发生过小卒中的人也可以发生脑卒中)

中风发生主要是由于脑部血流被阻塞所致,最常见的原因是血管内壁脂质沉积造成的动脉粥样硬化。动脉粥样硬化的原理,类似于水管生锈,久而久之使得血管内壁增厚变硬、失去弹性,形成粥样的斑块,并导致血管狭窄,血流不畅。

在动脉粥样硬化斑块中,颅内动脉斑块和颈动脉斑块是导致中风的最常见原因。颅内动脉斑块和颈动脉斑块可能会发生脱落,继而随着血液流动进入大脑,一旦进入较细的血管,就会引发血管堵塞,发生中风。

同时,房颤患者也是中风的高危人群。临床有大约20%的中风是由房颤引起的[2]。这是因为不规律的心跳或者心房纤颤,会导致血液淤积在心脏并形成血栓,当血栓被挤压出心脏后,可能会随着血液进入脑部,在狭窄的脑动脉中滞留并阻塞血管,引起中风。

因此,具备以上所述任何一种危险因素的人,都会更容易发生脑卒中。而动脉粥样硬化患者和房颤患者,是最容易发生中风的人群。

脑血管病是导致我国人口死亡的主要疾病之一,根据统计数据推算,我国每5位死亡者中,至少有1人死于脑血管病,而且死亡率呈现男性高于女性,农村高于城市的特点[2]。

以往,脑卒中被认为是高发于老年人的脑血管疾病,但近年来,随着近年来心脑血管疾病不断年轻化,中年人也需要特别注意预防中风。早在2015年发布的《中国脑卒中防治报告》就显示,我国的卒中患者中有近50%的患者年龄在40~64岁[3]。

另外,研究显示,我国脑卒中的发病率、患病率、死亡率具有明显的地域差异,基本表现为“北高南低,中部突出”的趋势[1]。

最后,波士顿科学温馨提示:假如你发现任何人出现脑卒中的征象,应该马上叫医生或救护车,或者将病人送到最近医院的急诊科。