
经内镜鼻胆管引流术(Endoscopic Nasobiliary Drainage,ENBD)是基于诊断性逆行胆管造影(ERCP)技术建立的胆道外引流方法,通过十二指肠镜将鼻胆管经乳头置入胆管,建立体外引流通道实现胆汁引流。该技术主要用于解除胆道梗阻,具有减压、减黄及抗炎作用 。
操作时需使用治疗型十二指肠镜、导丝及鼻胆管等器械,流程包括ERCP定位、导丝引导置管及鼻腔引出固定。适应症涵盖急性化脓性梗阻性胆管炎、胆管结石嵌顿、胆瘘及肿瘤性梗阻等,禁忌症包括急性胰腺炎、食管狭窄及严重心肺功能不全 。术后需监测胆汁引流量及性状,护理要点包括导管固定、防脱出及定期冲洗 。
ENBD是随着内镜技术进步发展的微创治疗手段,临床应用于胆道梗阻的过渡性治疗,为后续手术创造条件 。
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