准确来说，近视都具有一定的遗传倾向性。
正常情况下，外界光线进入人的眼睛后，恰好汇聚在视网膜上，而近视患者，因为晶状体调节异常或者眼球前后径过长，光线汇聚在视网膜前，导致视物模糊。
那么，这种改变是怎么来的呢？
答案是，遗传与环境。
以中小学生为例，室内光源的强度，远不如自然光源，学业任务，又普遍较重，限制了室外活动时间。所以，多数中小学生，本身就处在一个可能患上近视的环境里。
在这样的情况下，倘若父母有一方近视，则孩子近视的风险会轻微上升；倘若父母双方都近视，孩子近视的风险会大大上升。但是具体风险有多大，不同的研究，结论不一，有40%左右的，也有80%多的，差异很大。
而高度近视，更加特殊。高度近视常常伴有眼底改变，遗传倾向更为明显，有数据指出，高度近视的遗传风险，是中低度近视的30倍。
因为，高度近视是常染色体隐性遗传病。
常染色体隐性遗传病是怎么回事呢？
主要是指它致病基因在常染色体上，而基因性状是隐性的。这种遗传病父母双方均为致病基因携带者，故多见于近亲婚配者的子女。
由于高度近视也是这种常染色体隐性遗传病，所以可以推断出，如果父母双方都携带高度近视基因，那么这高度近视就很大可能会遗传了。
早前有这样一个结论广为流传，“我国高度近视眼的发生为常染色体隐性遗传，即父母双方均为高度近视者，子女100%为高度近视；父母一方为高度近视者，子女50%为高度近视”，但至今仍没有确切的证明它是否准确。
如果夫妻二人都不是近视基因携带者，而且也只是普通近视的话，那么不用太担心，孩子遗传到近视的几率很小。
事实上，高度近视眼的男子与高度近视眼的女子结合，子女发病的几率确实会比较高。也就是说，如果父母都是高度近视，那么孩子很可能会近视。
还有一种情况，如果父母之一是高度近视，另一方是普通近视，那么将来生出的孩子也是有可能近视的，只不过几率不会有双方都高度近视的那么高。
据调查，如果双亲中有一方为高度近视，另一方正常，那么他们的孩子仍10%～15%的概率遗传到近视。如果一方为高度近视，另一方为表型正常的近视基因携带者，其子女高度近视的发生率均为50%。
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