中枢神经兴奋剂是一类能提高中枢神经系统机能活动的精神药物，具有依赖性属性，通过增加去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质含量增强觉醒与警觉性 ，根据具体药物和类别定义，它们也显著增加血清素 。基于药理活性，中枢神经兴奋剂可分为认知增强剂、精神兴奋剂和精神振奋剂三类 。其涵盖刺激剂（如咖啡因、麻黄碱、安非他明）等类型，代表药物盐酸哌甲酯作为第一类精神药品，需凭红色处方获取，可能抑制儿童生长发育并引发血压升高、眩晕等反应 。一类药物被美国食品药品监督管理局定义为无公认治疗用途的管制物质 。国际奥委会公布的禁用药物目录包含100余种，涵盖该类物质 。
该类药物的滥用呈现地域性差异特征：欧美洲以可卡因、甲基苯丙胺（冰毒）、摇头丸为主，亚洲地区主要滥用冰毒，独联体国家则以甲基卡西酮为典型。我国上世纪50年代曾出现冰毒滥用案例（当时称抗疲劳素片） 。当前我国将莫达非尼由第一类调整为第二类精神药品（自2023年10月1日起施行）并纳入重点监测 ，盐酸哌甲酯缓释片被列为治疗注意力缺陷多动障碍的一线用药，但其生产流通受严格管控 。兴奋剂至少使75%的注意缺陷多动障碍儿童受益 。非医疗用途使用可能引发药物依赖、精神异常及违法犯罪行为 。
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