
女性骨盆是连接躯干与下肢的骨性结构,由骶骨、尾骨及左右髋骨通过耻骨联合、骶髂关节等连结而成,具有支撑躯干和保护盆腔脏器的作用,其形态直接影响胎儿娩出。骨盆按耻骨联合上缘、髂耻线及骶岬上缘分为大骨盆(假骨盆)和小骨盆(真骨盆),后者构成骨产道,包含入口、中骨盆、出口三个平面。
女性骨盆分为女型(52-58.9%)、扁平型(23.2%-29%)、类人猿型(14.2%-18%)及男型(1-3.7%)四类,其中男型骨盆因漏斗状结构易致难产。骨盆狭窄表现为入口平面骶耻外径<18cm或中骨盆坐骨棘间径<10cm,可导致异常分娩。产科通过测量骶棘韧带宽度、对角径等参数评估产道条件,妊娠期激素作用使韧带松弛以增大骨盆可塑性。
真骨盆的入口横径约13cm、中骨盆横径约10cm、出口横径约9cm,分娩时尾骨后移可使出口前后径延长至11-11.5cm。均小骨盆指各平面径线均小于正常值2cm以上,常见于身材匀称的矮小女性。
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